Enquanto a tecnologia dita as novas exigências do mercado, a inovação também se tornou um elemento inerente à realidade dos consultórios, clínicas e hospitais. Mas, e no caso das operadoras, qual a função de um sistema de saúde digital?
A automação e o processamento inteligente de dados não só simplificam os processos administrativos e operacionais dos negócios. Por conta da abrangência das suas melhorias, eles também tornaram os prestadores e os pacientes muito mais exigentes.
Assim, na atual era da transformação digital, aderir a um sistema de gestão de plano de saúde deixou de ser um mero diferencial. Agora, trata-se de uma demanda indispensável para quem deseja manter-se competitivo neste segmento.
Afinal, para sair na frente e entregar uma ótima experiência aos seus públicos de interesse, você precisa atuar com mais agilidade e assertividade. Isso seria praticamente impossível com processos manuais e fragilizados.
Em contrapartida, como um bom sistema de saúde digital, você evita falhas e retrabalhos, simplifica sua tomada de decisão, agrega mais previsibilidade ao seu orçamento, mantém-se sempre alinhado à legislação e garante um processo de gestão mais eficiente.
Quer entender melhor por que a tecnologia se tornou tão relevante para os convênios, a importância de somá-la às soluções de mobilidade, além dos seus principais recursos, benefícios e práticas de implementação? Confira a seguir!
O que é mobilidade e saúde digital?
A saúde digital, como o nome sugere, se refere ao uso da tecnologia na saúde. Ela se baseia no uso de sistemas inteligentes e recursos tecnológicos para otimizar as rotinas de atendimento dos profissionais, as práticas de gestão e a assistência prestada aos pacientes.
Além do sistema de saúde digital, ainda se destaca a mobilidade clínica. Seu foco também é melhorar processos gerenciais, operacionais e assistenciais. Contudo, isso é feito a partir de dispositivos móveis como laptops, tablets, smartphones e wearables.
Com o apoio desses recursos é possível eliminar inconsistências e gargalos comuns aos procedimentos manuais. Afinal, eles conseguem integrar informações, fluxos de trabalho e rotinas de gerenciamento em sistemas inteligentes e automatizados.
De acordo com uma pesquisa divulgada pela OR Nurse, 70% dos erros médicos são ligados à falta de comunicação entre os profissionais. Por isso, é imprescindível ter ferramentas capazes de unificar os dados e as ações de todos os envolvidos na jornada dos pacientes.
Por meio de tecnologias móveis, é possível ter a mesma fonte de informação sobre a pessoa atendida, desde a primeira consulta até a realização de novos exames e procedimentos, nos processos de monitoramento ou mesmo no momento de faturar a conta hospitalar.
Essa integração do sistema de saúde digital beneficia a gestão de unidades e as operadoras, além de garantir humanização, segurança e qualidade da assistência prestada ao público.
Um exemplo desse aprimoramento está na redução de erros na administração de medicamentos. Segundo estudo da Zebra, 68% dos profissionais relatam diminuição nessas falhas graças à tecnologia e 63% ainda apontam melhorias na excelência dos atendimentos.
No mesmo sentido, dados compilados pela Inventiv destacam que a mobilidade e a saúde digital geram uma redução de 55% dos custos no cuidado com os pacientes. Enquanto isso, melhoram a qualidade dos atendimentos em 72%.
Quais tecnologias são essenciais?
As ferramentas de tecnologia da informação e comunicação, conhecidas pela sigla TIC, se destacam no campo da digitalização da rede de serviços médicos.
Como aponta o Ministério da Saúde, a função desse tipo de sistema de saúde digital é “produzir e disponibilizar informações confiáveis, sobre o estado de saúde para quem precisa, no momento que precisa”.
Basicamente, todo avanço tecnológico com potencial de beneficiar a gestão e a assistência médica pode ser englobado no conceito. Isso inclui desde a Internet das Coisas até a Inteligência Artificial, Big Data, Cloud Computing, entre muitos outros.
A mesma lógica vale para a mobilidade clínica. A diferença é que ela se refere às aplicações móveis dessas inovações. Portanto, os exemplos incluem recursos como: prontuários eletrônicos, sistemas mobile, telelaudos, entre outros semelhantes.
Atualmente, o avanço tecnológico da medicina que mais se destaca em termos de mobilidade é a telemedicina. Sua função é eliminar barreiras geográficas e viabilizar atendimentos remotos via sistema de saúde digital.
Entre 2020 e 2021, mais de 7,5 milhões de atendimentos foram realizados por videochamadas, destes, 87% foram para primeiras consultas, evitando aglomerações e tornando os serviços mais céleres e viáveis. Os dados foram divulgados pela Futurehealth.
Inclusive, a telemedicina proporciona ganhos financeiros importantes para a gestão de operadoras de saúde. Isso porque, os atendimentos remotos vão além da praticidade. Eles também são mais baratos em relação aos tradicionais.
Dessa maneira, muitos casos simples podem ser atendidos a distância. Enquanto isso amplia os serviços clínicos do plano e melhora a experiência dos beneficiários, o serviço também contribui para a redução da sinistralidade.
Evidentemente, as possibilidades oferecidas por um bom sistema de gestão de plano de saúde vão muito além da telemedicina. Confira os principais impactos e benefícios da tecnologia nos itens seguintes.
Vantagens da saúde digital
Se antes a digitalização era vista apenas como uma ferramenta facilitadora, hoje ela está profundamente inserida em todos os setores. Isso impôs níveis nunca antes vistos de precisão e inteligência administrativa às organizações.
Por mais que a transformação digital exija muito em termos de gestão e competitividade para os negócios, suas vantagens são imensas. Assim, adequar-se às novas demandas do mercado também é garantir possibilidades maiores e mais sustentáveis de crescimento.
Quando tratamos sobre os desafios a serem superados pelas operadoras de saúde, as vantagens de um sistema de saúde digital são ainda maiores. Afinal, ao livrar-se de processos manuais e fragilizados, seus serviços se tornam muito mais viáveis e lucrativos.
Afinal, a automação e a inteligência de dados são capazes de agregar maior previsibilidade orçamentária, otimizar a gestão dos prestadores, atualizar processos de acordo com as mudanças na legislação, entre outros ganhos importantes.
Além disso, um bom sistema de saúde digital fornece uma visão completa e em tempo real da operação. Assim, o resultado da tecnologia a favor das operadoras é uma tomada de decisão mais simples e efetiva, com menos falhas, conflitos de interesses e desperdícios de recursos.
Ao integrar ferramentas, cruzar dados e automatizar tarefas, os profissionais conseguem se livrar de funções burocráticas e repetitivas. Mais que minimizar erros e retrabalhos, isso garante mais disponibilidade para a efetividade para a equipe.
Simultaneamente, o tratamento automático e cruzado de informações evita que os indicadores fiquem fragmentados em diferentes bancos de dados. Com decisões mais rápidas e intuitivas, os gargalos são eliminados de imediato, enquanto as melhorias tornam-se contínuas.
O resultado é a otimização completa de todos os processos-chave da operadora. Isso vai desde a comunicação com prestadores até os procedimentos de glosa, gestão de processos, controle financeiro, auditoria, regulação de contas, prevenção de fraudes, e assim por diante.
Por que elas são importantes para as operadoras de saúde?
A importância da tecnologia é evidente quando pensamos nos ganhos que um sistema de saúde digital pode proporcionar aos serviços de atenção oferecidos aos pacientes e às rotinas de médicos, enfermeiros, gestores e outros profissionais da área.
Mas, indo além da otimização na assistência prestada pelas instituições de saúde, como a mobilidade e saúde digital beneficiam a gestão de operadoras? Entenda os benefícios mais significativos:
Ecossistema de saúde mais robusto
Seja no prontuário dos pacientes, nas suas receitas, no agendamento de procedimentos ou em qualquer outra informação pertinente, um bom sistema de saúde digital vai manter tudo centralizado, organizado e automatizado.
Isso elimina erros e perdas, confere eficiência operacional e cria um ecossistema robusto para as instituições de saúde, melhorando não só seus processos internos, mas também a comunicação entre as unidades e as operadoras.
Mais eficiência operacional
Graças à integração e à automatização citadas acima, os processos se tornam mais assertivos, a gestão se torna mais precisa e os recursos são mais bem aproveitados.
Os dados e a inteligência dos algoritmos auxiliam as tarefas corriqueiras e também as complexas. Nesse sentido, a precisão das informações é muito valiosa para acelerar liberações, prevenir fraudes e reduzir glosas.
Otimização da comunicação
A jornada do paciente pode ser marcada por diversos atendimentos e procedimentos, envolvendo inúmeros profissionais. Um sistema de gestão unificado em saúde faz com que as informações do prontuário sejam sempre as mesmas.
Isso evita que as mesmas perguntas sejam feitas nas consultas, que exames sejam repetidos ou inconsistências nos procedimentos. Para as operadoras, tudo fica registrado, organizado e rastreável, acelerando e evitando erros nos faturamentos, por exemplo.
Redução no uso de papel
Seria impossível abordar as contribuições da tecnologia para a saúde sem citar a tendência “paperless”. Ela diz respeito à diminuição significativa, ou até à eliminação completa, dos papéis nos registros internos.
Para automatizar rotinas, integrar processos e otimizar a comunicação, o sistema trabalha com dados. Uma vez que eles são migrados para o software, os papéis e impressões tornam-se cada vez mais desnecessários. Isso reduz custos e favorece a sustentabilidade.
Pacientes se sentindo mais seguros e cuidados
Com rotinas de atendimento mais eficientes e uma jornada consistente, os pacientes percebem melhorias nos serviços médicos. Isso favorece o sentimento de segurança e valorização quanto aos serviços prestados.
A integração dos dados motiva a participação do público atendido, já que o paciente pode acessar suas próprias informações clínicas no prontuário, relatório médico ou checar com transparência o que é cobrado na operadora de saúde.
Melhores práticas para implementar a medicina do futuro na sua operadora
Como você pôde ver, a abrangência da mobilidade e saúde digital é enorme. Diante de tantas possibilidades, como aderir à medicina do futuro? Confira as práticas ideais para se adequar aos avanços:
Adote uma solução centrada no paciente
As soluções de mobilidade e saúde digital são voltadas à otimização dos processos das instituições de saúde. Entretanto, o foco principal delas sempre deve estar no ganho humano.
Ou seja, toda melhoria precisa resultar em maior atenção à saúde, atendimento eficaz e humanizado, relações mais transparentes entre os envolvidos e assim por diante.
Adapte-se às políticas e compliance da ANS
Uma das políticas mais importantes da ANS sobre as novas tecnologias em saúde está ligada à proteção dos dados. Portanto, é preciso que o sistema escolhido tenha todos os padrões de compliance necessários para manter as informações sensíveis protegidas.
Nas operadoras, isso também é vital para prevenir fraudes e auxiliar no cumprimento dos compromissos financeiros e prazos legais da ANS.
Faça o alinhamento com o sistema existente
Independentemente do sistema de saúde digital escolhido ele deve se integrar aos softwares e tecnologias já utilizados na unidade. Afinal, o foco é otimizar os processos existentes e não ter uma nova fonte de dificuldades e custos.
Portanto, certifique-se sobre a possibilidade de alinhamento com o seu fornecedor. Ou ainda, verifique se vale a pena migrar os dados para outras alternativas de ferramentas. A ideia é garantir que a implementação flua e tenha um custo-benefício vantajoso.
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Por falar nos fornecedores do sistema de saúde digital, não abra mão dos benefícios de contar com quem é referência na área. A Benner oferece soluções exclusivas e altamente especializadas para a sua operadora de saúde.
São ferramentas completas de conectividade, auditoria, gestão de internações, regulação de contas, prevenção de fraudes, consultoria em processos de negócios e soluções complementares para otimizar seus processos e controles.
Quanto mais integrado for o seu sistema de gestão de plano de saúde, maior é a automatização dos processos. Por isso, a Benner possui um ecossistema completo de soluções para simplificar sua gestão.
Enquanto o paciente utiliza o sistema de saúde digital do prestador para retirar pedidos de exames e medicamentos, por exemplo, o software da operadora depois pode utilizar os dados desses documentos durante a análise das contas médicas.
Já no processamento do pagamento, você garante total conectividade com a integração do Benner Connecta. Trata-se de uma plataforma totalmente web, que centraliza o envio dos documentos e simplifica as solicitações de Autorização Eletrônica e faturamento.
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