Plataforma que gerencia e otimiza todas as áreas chaves do plano de saúde para aumentar a produtividade e reduzir o esforço operacional das equipes
Solução completa para otimizar os resultados das operadoras de saúde
Presente no mercado de software de gestão para operadoras de saúde desde 1997, a Benner oferece softwares e terceirização de processos completos para uma gestão administrativa eficiente do plano de saúde, independentemente do porte, com foco em reduzir a sinistralidade, tendo como objetivo final o beneficiário no centro do cuidado integral da saúde.
Uma solução para todas as modalidades
Autogestão
Cooperativa Médica
Filantropia
Medicina de Grupo
Seguradora
Com o Sistema de Gestão Benner Saúde, sua empresa tem:
- Aderência à LGPD
- Atenção e promoção à saúde do beneficiário
- Controle de sinistralidade
- Ecossistema completo modulado
- Mecanismo antifraude
- Tecnologia orientada a microsserviços
- Flexibilidade para realizar integrações com outros sistemas do mercado
Conheça os módulos do software
Cadastro
- Cadastro de beneficiários (SIB);
- Emissão de cartões de identificação;
- Manutenção da cobertura contratual;
- Cadastro de procedimentos, gases medicinais, taxas, diárias, materiais e medicamentos (codificação MAT/MED);
- Livre definição de produtos e tipos de contrato.
Credenciamento
- Contratualização;
- Prospecção de rede nas áreas de abrangência;
- Credenciamento de serviços;
- Negociações de tabelas de todas modalidades para pagamento dos prestadores com vigência;
- Conceito rede restrita;
- Consulta Rede Credenciada.
Atendimento
- Atendimento aos beneficiários;
- Recepção de solicitações de autorizações;
- Regulação médica com níveis predefinidos;
- Estratégias de redução de sinistralidade;
- Modelos de remuneração;
- Mais de 2S0 regras de regulação.
Benner Portal
- Registro de solicitações gerais;
- Demonstrativo de análise de conta;
- Demonstrativo de Pagamento;
- Recurso de Glosa TISS;
- Glosas recursadas;
- Consulta do Status do Protocolo.
Logística
- Triagem de documentação recebida;
- Inserção dos dados em sistema (lotes de guias / Notas fiscais);
- Recebimento do XML ou digitação;
- Emissão de etiquetas com código de barras.
Processamento de Contas
- Análise de contas médicas;
- Processamento do pagamento de acordo com o calendário;
- Inserção de glosas (administrativas ou técnicas);
- Processamento e analise de reembolso.
Obrigações Legais
- Envio do SIB;
- SIP;
- Monitoramento TISS;
- DIOPS CADASTRAL;
- RPS;
- TSS.
Financeiro/Controladoria/Contabilidade
- Comunicação bancária incluindo PIX;
- Apuração e pagamento de impostos;
- Retenção e recolhimento de impostos dos prestadores que executaram serviços médicos;
- Envio de SEFIP, DIRF;
- Contabilização conforme regras ANS.
PTU Intercâmbio
- Disponibilizar integração com API com outros sistemas de gestão;
- Atende os requisitos de intercâmbio importado e exportado;
- Integração com API GIU;
- Tratamento de aviso e faturamento (AS00);
- Tratamento de contestações (ASS0).
Versatilidade para se adequar ao que sua empresa exige
Reduza custos operacionais
Torne seus processos inteligentes
Obtenha indicadores confiáveis
Cumpra obrigações legais integrando sua operadora à ANS
Garanta previsibilidade orçamentária
Automatize os processos operacionais
Conheça nossos cases
Operadoras que confiam
no Sistema de Gestão da Benner Saúde:
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Deixe seus especialistas livres para pensar em estratégia, enquanto nossas soluções automatizam sua operação. Fale com a Benner e descubra como podemos ajudar a superar seus desafios.
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Conectividade
Integre dados de beneficiários e prestadores em nuvem e automatize o faturamento
RESSARCI-SUS
Automatize e simplifique a análise de ressarcimento ao Sistema Único de Saúde
NexoRede
Negocie, atualize tabelas de preços e assine contratos com praticidade e segurança por meio da plataforma online
Lean Regulação
Conte com uma Central de Autorização composta por médicos, enfermeiros e auxiliares para lidar com diversas demandas