O relatório médico é um documento que contém diversas informações indispensáveis para a conformidade de toda a cadeia assistencial, desde as unidades prestadoras e seus pacientes até os planos de saúde.
Por conter dados vitais sobre os fluxos operacionais de serviços, dos atendimentos prestados ao público, entre outros essenciais em termos de controle e consolidação financeira, é indispensável garantir que o documento seja livre de riscos e erros.
Sendo assim, se você é responsável pela coordenação dos sistemas de uma operadora de saúde, provavelmente concorda que é importante livrar-se de processos manuais e softwares obsoletos. Afinal, eles são mais demorados, suscetíveis a falhas e elevam os custos gerenciais.
Mas qual a real importância de investir em tecnologias de ponta para lidar com os documentos médicos legais? Como elas asseguram a confiabilidade dos dados? Qual seria o modelo de relatório médico informatizado ideal? Entenda todos os detalhes sobre o tema neste artigo!
Por que o relatório médico é tão importante?
Quando abordamos o que é um relatório médico, podemos afirmar que ele funciona como uma espécie de resumo sobre cada paciente. Basicamente, ele descreve as condições da pessoa atendida, bem como os tratamentos que recebeu e sua evolução.
Entretanto, ao contrário de outros tipos de relatório utilizados na rede de assistência, sua finalidade não é diagnóstica. Na verdade, o documento serve apenas para relatar a situação do indivíduo submetido aos serviços de saúde.
Por conta dessa natureza declaratória, ele pode atender a uma série de finalidades. Para os médicos, ele auxilia na gestão da jornada do paciente. Já para as clínicas ou hospitais, trata-se de uma importante ferramenta de controle sobre os serviços prestados ao público.
Quanto aos pacientes, eles podem solicitar o relatório sempre que precisarem (para receber alta, benefícios, continuar tratamentos, etc.). Esse é um direito previsto no Código de Ética Médica, e os profissionais não podem cobrar pelo documento nem emitir juízo de valor.
Já para as operadoras, o relatório de paciente é de suma importância para controlar suas coberturas. É ele que confere a conformidade necessária para reembolsos de consultas, exames, materiais e procedimentos em geral.
Muito além dos faturamentos e do processo de glosa, o relatório médico proporciona benefícios significativos para as relações firmadas entre os planos de saúde e seus respectivos prestadores. Entre as principais vantagens destacam-se:
Gestão financeira
Como o documento relata toda a jornada do paciente e os serviços que ele utilizou, sua gestão é essencial para a consolidação financeira das operadoras e para o próprio controle de fluxo de caixa das unidades de atendimento.
Mapeamento de tendências
Além de registrar serviços e operações financeiras, os dados reunidos no relatório podem auxiliar no mapeamento de tendências. Com base nos padrões observados, essas informações permitem definir parâmetros mais vantajosos nos convênios para operadoras e prestadores.
Agendamento de pacientes
A partir da identificação de tendências, os dados obtidos nos relatórios médicos podem contribuir para as definições das escalas de trabalho. Com a otimização dos horários de atendimento, a qualidade dos serviços melhora, assim como a relação entre planos e unidades.
Qual a relação entre relatório médico e confiabilidade de dados?
A rotina das clínicas e hospitais pode ser bastante agitada. Afinal, inúmeros pacientes são atendidos em cada unidade. Evidentemente, isso representa uma enorme quantidade de serviços prestados, que por sua vez têm diferentes naturezas e particularidades.
Sendo assim, é imprescindível que cada instituição mantenha registros atualizados e livres de erros. Só assim é possível ter controle sobre os pormenores de cada consulta ou procedimento. O papel de um bom relatório médico é exatamente esse.
Com ele, os médicos têm acesso às informações necessárias para dar continuidade à jornada de cada paciente, as instituições mantêm o controle de seus serviços, os pacientes conseguem atender aos fins legais de seus pedidos e as operadoras têm conformidade nos faturamentos.
Portanto, a confiabilidade dos dados presentes no relatório médico é indispensável, justamente para que cada um desses objetivos seja atendido. Nesse sentido, faz toda a diferença contar com a tecnologia para auxiliar na gestão dos documentos.
Um sistema de ponta é capaz de centralizar toda a documentação no meio digital. A partir disso, o software proporciona um banco de dados completo sobre todos os serviços e suas particularidades.
Assim, sempre que a prestadora, operadora ou o paciente necessitarem de alguma informação inerente ao relatório médico, basta buscá-la na plataforma por meio de filtros e palavras-chave. O resultado é uma gestão muito mais ágil, eficiente e livre de erros.
Como se não bastassem a exatidão e a facilidade para acessar os dados, o relatório médico informatizado ainda reforça a segurança das informações sensíveis das unidades prestadoras e dos seus pacientes.
Isso é assegurado pela precisão das informações digitais, que são menos passíveis de inconformidades. Isso sem falar nos protocolos de segurança do sistema, que evitam perdas, restringem o acesso a pessoas autorizadas e são alinhados às exigências do CFM e da LGPD.
Por que informatizar os relatórios médicos com a Benner?
Como você pôde ver, a confiabilidade do relatório médico é essencial. Nesse sentido, a tecnologia na gestão dos planos tem um papel fundamental, porque a informatização proporciona enormes ganhos em termos de precisão e eficiência.
Entretanto, essas vantagens só são garantidas quando há critério na escolha de um bom sistema. A Benner é referência nacional em soluções de saúde e oferece diferenciais significativos para otimizar seu relatório médico. Confira nossos principais benefícios:
Automatização de processos
A coleta das informações que alimentam o relatório médico pode ser automatizada. Da mesma forma, os dados do documento podem automaticamente suprir outras demandas de controle. Em todos os casos, você ganha mais agilidade e precisão nos processos internos
Isso é garantido pela integração do software às diversas frentes de gestão da operadora. São dados interconectados de cadastro, credenciamento, atendimento, regulação, processamento de contas, obrigações legais, faturamento, financeiro e contabilidade.
Integração de ferramentas e serviços
Os benefícios da conectividade vão além da automação dos dados presentes nos módulos do sistema. Eles também se estendem aos processos gerenciados com base nas informações do relatório médico entre os prestadores de serviços e as fontes pagadoras.
Com o Benner Connecta, você integra as solicitações de autorização eletrônica e de faturamento de contas médicas. A plataforma é totalmente web e está preparada para atender a todos os segmentos de operadoras (inclusive o sistema Unimed, rede direta ou intercâmbio).
Gestão completa de operadoras de saúde
A Benner oferece uma gestão mais completa, flexível e efetiva para a sua operadora. Nossas soluções são altamente especializadas em conectividade, auditoria, gestão de internações, regulação de contas, prevenção de fraudes e consultoria em processos de negócios.
Se você quer aproveitar as vantagens do relatório médico informatizado e ainda garantir todas as ferramentas necessárias para otimizar seus processos, saiba mais sobre nossas soluções. Clique aqui e explore todos os diferenciais do Sistema de Gestão de Operadoras Benner.
